Помощь
Нашли ошибку?
X

Ваш Email (необязательно):
Я согласен с Политикой конфиденциальности
Загрузка
Идет отправка сообщения
Сообщение отправлено
Не заполнен текст сообщения!
 

Пункционная оперативная хирургия Научные и практические сведения

Пункция (прокол) представляет один из элементарных хирургических приемов разъединения тканей человеческого тела. Выполняется на рубеже перехода от группы способов кровавого разъединения тканей, например разрезы, к бескровным («сухим ) со всеми промежуточными звеньями. Так прокол ножом дает маленькую, линейную ранку, имеющую все свойства разреза: зияние, ровную или круглую, трехгранную, часто даже не особенно правильную рваную ранку, иногда кровоточащую. Инъекционная игла или любая тонкая, круглая игла оставляет после себя едва заметную, точечную ранку, через час уже с трудом находимую. В чистом виде под проколом понимается способ разъединения тканей не по линии, как при разрезе, а путем равномерного отодвигания во все стороны от точки укола. Отодвигание осуществляется по радиусам концентрически от колющего инструмента и на таком протяжении вглубь тела, тканей (отвесно, наклонно или параллельно), насколько это требуют показания. Колющий инструмент, при выполнении такого чистого вида прокола, проходя сквозь ткани, постепенно раздвигает тканевые элементы эксцентрически, равномерно во все стороны, В зависимости от калибра колющего инструмента, а также пока позволяет эластичность тканей, при про¬коле они не повреждаются и не разрываются. При удалении инструмента раздвинутые ткани, благодаря их анатомической целости и сохранения эластичности возвращаются на место. Если они не были повреждены, иначе говоря, при правильно выбранном калибре колющего инструмента, раневой канал может совершенно замкнуться и не кровоточить. В редких случаях иногда в месте укола об¬разуется небольшая капелька крови. Конечно, прокол не исключает нечаянного или случайного ранения кровеносного сосуда, подкожной и/или внутримышечной венозной веточки. Ранка, нанесенная тонкой иглой, сейчас же за удалением ее замыкается вследствие эластичности тканей и не пропускает наружу введенное лекарственное вещество. Наоборот, если калибр инструмента велик, конечно условно, т. е. превышающий эластическую способность растяжения без разрыва тканевых элементов, то естественно, они повреждаются – рвутся или теряют эластичность. При этом создается более широкий раневой канал с неровными стенками. После удаления инструмента рана не закрывается и может пропускать жидкие или газообразные вещества. Поэтому иногда требуются даже особые приемы для закрытия раны. Начинается кровотечение, которое связано с разрывом тканей инструментом, в результате насильственного его введении. При этом встречающиеся сосудистые веточки то¬же растягиваются и рвутся. Причем различные оболочки их в зависимости от эластичности рвутся на различном уровне и заворачиваются в просвет порванного сосуда, закупоривая его просвет. Этому способствуют и тромбы, образующиеся у краев рваных оболочек. Все приведенное выше является причиной кровотечения при проколах инструментами более крупного калибра, например троакарами. Поэтому выполнение оперативных приемов при пункциях должно выполняться руководствуясь точными данными индивидуальной изменчивости и возрастных особенностей анатомической области в .месте прокола и умелой, совершенной техникой, когда не ранятся ни крупные кровеносные сосуды, ни органы богатые ими. Комбинированный тип прокола, включает совмещение проколов с разрезами, например прокол тканей ножом. Тут получается уже не круглая, трехгранная или точечная ранка, а линейная щель, отличающаяся от разреза отношением длины щели на поверхности к глубине проникания ее в ткани. При разрезе длина в 2 – 3 раза больше глубины, при проколе ножом наоборот – глубина раз в 10 – 15 больше длины. Конечно тут могут быть и расхождение краев раны и кровотечение и другие последствия разреза. Да и закрытие такой раны может потребовать тех же приемов (наложение шва, повязки) как и при разрезе.

 

Дата: 11.08.2010
Статьи рубрики Красота и здоровье
Молочные зубы
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 12.02.2018

  Молочные зубы закладываются у ребенка еще во время беременности. В этот период женщины пытаются, иногда очень необычными продуктами, насытить организм ребенка кальцием для зубов, иначе она может легко и быстро потерять свои, вполне здоровые зубы, кальций из которых необходим ребенку. Именно поэтому будущую маму обязательно во время беременности должен регулярно осматривать стоматолог.  Молочные зубы начинают прорезаться в 6-7 месяцев. Но иногда они прорезаются гораздо позже обычного - в 9-10 месяцев. Это бывает у детей, которые часто болеют простудными заболеваниями, или страдают рахитом или заболеванием щитовидной железы.  Первыми появляются нижние резцы. Обычно их прорезывание происходит незаметно для малыша и его близких. Остальные же молочные зубы, особенно клыки и 5-е зубы (премоляры), могут нести немалые проблемы. Ребенок становится беспокойным, плохо спит, отказывается от еды или плохо ест, пускает слюни. К году у малыша уже может быть 6 зубов — 2 снизу и 4 верхних. К 14 месяцам добавляются еще 2 зуба внизу. К ...

Стыдно жить в зависимости от табака
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 17.03.2014

  Стыдно жить в зависимости от табака     Бытует мнение, что курение лишь вредная привычка или недостаток культуры. Если б это было так, проблем не возникало. На самом деле химически активные вещества табака вносят изменения в процессы обмена, они встраиваются в цепь биохимических реакций. В дальнейшем их отсутствие или недостаточное количество в организме  клинически проявляется абстинентным синдромом (раздражительность, тревога, ощущения дискомфорта, неприятные ощущения и пр.).  Сильно ошибается тот, кто считает, что курильщик получает удовольствие, выкуривая сигарету! Все зависимые, употребляя вещества от которых зависят, делают это для избавления от страданий, которые возникают в их отсутствии. В таком состоянии мысли о необходимости покурить вытесняют все остальные. Человек объясняет себе и окружающим своё состояние тем, что устал, перенапрягся и следует сделать перекур, чтобы расслабиться. После перекура он действительно может чувствовать себя лучше, так как зависимый организм получил дозу никотина, и обмен веществ заработал в прежнем режиме.     Обратите внимание на курящих женщин! Уже ни для кого ...

эффективные нелекарственные препараты для профилактики и лечения заболеваний печени и поджелудочной железы.
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 17.09.2012

     Учитывая, что летом в пору отпусков наше питание часто носит вредный характер для организма: шашлыки на природе, алкоголь, вечеринки, печень и поджелудочная железа испытывают дополнительную нагрузку. Прием острой, жареной или жирной пищи вызывает чрезмерный выброс желчи, и как следствие мы испытываем боль в животе.      Мы разработали Пептидный комплекс №8 для печени и Пептидный комплекс №7 для поджелудочной железы.     Данные препараты наносятся наружно и подойдут для тех, кому данный способ применения более удобен. ПК-8 иПК-7 содержат пептиды печени и пептиды поджелудочной железы соответственно, количества которых с возрастом как раз и не хватает для адекватной  работы клеток и тканей. ПК способствует регенерации ткани, повышая их клеточный ресурс, при этом решая проблемы не только с функционированием печени и поджелудочной железы - хронические интоксикации (химикаты, лекарства, алкоголь), хронические гепатиты любой этиологии, холециститы, панкреатиты, но оказывая и эффективное действие при нарушениях обмена веществ, ожирении.    Пептидные препараты натурального происхождения «Светинорм» - для печени и «Супрефорт» для поджелудочной железы     продемонстрировали ...

Похудей-ка!
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 22.07.2011

Давно известен факт, что тот, кто худеет быстро, чаще всего быстро восстанавливает первоначальный вес или даже удваивает его. Механизм таков, что стресс, испытываемый во время жесткой диеты, рассматривается организмом  как угроза его существованию, и как только пища начинает поступать в неограниченных количествах, «испуганный» организм дает приказ накапливать запасы для выработки энергии впрок – так и появляются неэстетичные "валики" на талии и     "комочки" на бедрах! Именно поэтому необходимо выбирать правильное похудение, которое не вызывает стресса, тревоги и депрессии, а формирует адекватное отношение к еде, своему здоровью и внешности. Не нужно навязывать себе стандартов извне – какое Вам, успешной и красивой женщине, дело до того, каковы вес и объем талии у измученных анорексией и маниакальной депрессией моделей? У Вас своя жизнь, свои интересы и свои стандарты, в которых главная роль ...

Объявления из категории «Медицинские услуги» (посмотреть все объявления)

В данный момент объявления в рубрике отсутствуют